Папілярний рак щитоподібної залози: найчастіша ультразвукова модель
Із клінічного Сергія Матящука – кандидата медичних наук, доцента, лікаря вищої категорії, лікаря ультразвукової діагностики, завідувача відділення ультразвукової діагностики та пункційної біопсії Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України, члена Американської Тиреоїдної Асоціації (АТА) та Американського Інституту Ультразвуку в Медицині (AIUM)
У своїх раніших публікаціях Сергій Матящук розглянув доброякісні колоїдні вузли – найчастіші утворення щитоподібної залози та вузли групи фолікулярних неоплазій, чий характер може визначити лише післяопераційне патогістологічне дослідження.
В цій публікації автор зосередив увагу на характеристиках злоякісної пухлини щитоподібної залози – папілярної карциноми, що є найпоширенішою формою раку щитоподібної залози.
Папілярний рак щитоподібної залози: найчастіша ультразвукова модель.
Сучасна УЗД-діагностика: вчасність і точність, що рятують життя
Насамперед, Сергій Матящук наголошує на важливості вчасного виявлення цього стану. Це забезпечує ультразвукова діагностика за допомогою сучасного УЗД-сканера преміум-рівня, що забезпечує:
- високу якість зображення (точна візуалізація допомагає своєчасно виявити патології);
- автоматичний аналіз даних (УЗД-сканер міні-ехограф WiFi самостійно розраховує важливі параметри);
- компактність і мобільність (лікар може зробити обстеження будь-де: в амбулаторних умовах, на виїзді й за будь-яких, навіть екстремальних, обставин).
Міні-ехограф WiFi Sante Integrale дав змогу виявити папілярний рак щитоподібної залози на ранній стадії.
Папілярна карцинома: ультразвукові різновиди
Існує кілька характерних ультразвукових різновидів (діагностичних моделей чи симптомокомплексів) папілярних карцином, їхні ультразвукові ознаки залежать від особливостей морфологічної будови цих пухлин.
Найчастіша ультразвукова модель папілярної карциноми
З такою ультразвуковою моделлю папілярної карциноми фахівці ультразвукової діагностики найчастіше мають справу, обстежуючи пацієнтів із вузлами щитоподібної залози.
Ця ультразвукова модель цілковито відповідає всім «традиційним» критеріям злоякісності вузлів щитоподібної залози. Вона є найбільш «упізнаваною», її краще, ніж інші, правильно потрактовують як злоякісну під час ультразвукового обстеження хворих.
І УЗД-сканер преміум-класу дає змогу відразу класифікувати її правильно.
Докладно цей різновид злоякісних вузлів, а саме ультразвуковий симптомокомплекс К8 – їхні морфологічну будову, відповідні ультразвукові ознаки, результати пункційної біопсії та післяопераційного патогістологічного дослідження прооперованих хворих розглянуто в навчальному клінічному атласі С. Матящука «Узлы щитовидной железы: современная диагностика и клиническое ведение. Атлас-руководство», 2015 р, розділ 2.3.2. (стор. 159). Атлас є на сайті автора, його можна безплатно переглянути чи завантажити:
https://drive.google.com/file/d/1LxdXXNvhyqsnON3QviwE83Mq1pFCIQeJ/view?usp=drive_link
Як зазначено в Атласі, у прооперованих хворих вузли цієї ультразвукової моделі відповідали лише злоякісним пухлинам, приблизно половині (49%) всіх карцином щитоподібної залози. Більшість групи (97%) становили папілярні карциноми, в нечисленних випадках (3%) було встановлено медулярний рак.
Як забезпечити точну діагностику?
Застосування преміального УЗД-обладнання, такого як міні-ехограф WiFi Sante Integrale, дає змогу лікареві:
- збільшити точність діагностики злоякісних пухлин;
- ухвалювати обґрунтовані рішення про дальше лікування пацієнта;
- працювати швидше й ефективніше завдяки можливості автоматизованого аналізу вузлів.
Клінічний випадок: як УЗД допомогло виявити рак
* із практики Сергія Матящука
У пацієнтки в медичному центрі під час скринінгового УЗД щитоподібної залози випадково було виявлено вузол «із підозрілими ультразвуковими ознаками». Оскільки центр не є профільним з ендокринології, пацієнтці було рекомендовано звернутися до відповідного фахівця. Тож вона звернулася за консультативною допомогою до лікаря Сергія Матящука.
Як преміальний УЗД-сканер допомагає в складних випадках?
Під час ультразвукового дослідження за допомогою новітньої ультразвукової системи – УЗД-сканера міні-ехографа WiFi Sante Integrale було чітко видно всі типові ознаки злоякісного вузла ультразвукової моделі К8 (фото):
- неправильна форма;
- нерівномірне зниження ехогенності;
- нечітка межа;
- відсутність кістозних порожнин;
- наявність гіперехогенних включень, зокрема і яскравих точкових.
Висновок УЗД: ехографічні ознаки папілярної карциноми (ПК). Рекомендовано ТАПБ (тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).
В цьому випадку наявні всі переконливі ультразвукові ознаки злоякісного вузла, тому, згідно з чинним Міжнародним клінічним протоколом при вузлах щитоподібної залози, це є абсолютним показанням до здійснення пункційної біопсії – задля підтвердження (верифікування) ультразвукового діагнозу.
Результат:
- ТАПБ підтвердила діагноз «папілярна карцинома» (фото).
- Пацієнтку оперативно прооперували.
- Післяопераційне патогістологічне дослідження діагноз «папілярна карцинома» підтвердило (фото).
- Завдяки точній ультразвуковій діагностиці, злоякісну пухлину було виявлено на ранній стадії.
Таким чином, випадково виявлений при ультразвуковому дослідженні рак щитоподібної залози в молодої жінки досить швидко, менш, ніж за місяць, було видалено. Це має важливе значення для сприятливого довгострокового прогнозу при цьому захворюванні.
Надалі пацієнтка спостерігатимемо згідно з «Клінічним протоколом післяопераційного ведення хворих на диференційований рак щитовидної залози». Цей Протокол є на сайті:
https://drive.google.com/file/d/1xHt_5Nncmrp8tX7zkX8cloimKwlRId6k/view?usp=drive_link
Чому своєчасне УЗД обстеження є вкрай важливим
З урахуванням чинників, що впливають на довгостроковий прогноз, насамперед, своєчасної точної діагностики та висококваліфікованого хірургічного лікування, в цьому випадку він має бути сприятливим. Про всі чинники довгострокового прогнозу при диференційованому раку щитоподібної залози на сайті також є докладна публікація «Клиническое поведение различных типов карцином и долгосрочный прогноз».
https://drive.google.com/file/d/1j-dQ0qd5Y2jFBY3KPy9Jw-Krm_sd132O/view
Отже, якісний УЗД-сканер – це не просто інструмент, а рішення, що рятує життя.
Чому лікарям варто обрати УЗД-обладнання Sante Integrale?
УЗД-обстеження є основним методом виявлення патологій щитоподібної залози й інших органів.
Але якість діагностики безпосередньо залежить від рівня УЗД-сканера.
УЗД-сканери, міні-ехографи WiFi від Sante Integrale – оптимальне рішення для лікарів:
- Максимальна точність діагностики.
- Мобільність і зручність.
- Високоякісне зображення.
- Автоматичний аналіз і підрахунки.
Sante Integrale пропонує УЗД-сканери преміум-класу з офіційною гарантією та підтримкою!
Сучасний УЗД-сканер – ключ до точної діагностики
Ультразвукове дослідження – це золотий стандарт діагностики патологій щитоподібної залози та інших органів і систем.
Якість обладнання визначає точність та ефективність діагностики.
УЗД-сканери, міні-ехографи WiFi від Sante Integrale – це інноваційне рішення для лікарів, що убезпечує від помилок і покращує лікування пацієнтів.